Pronto para mais um quiz Somiti? Hoje vamos falar de Infecção.

O quiz é oportunidade de testar seus conhecimentos sobre temas importantes do dia a dia do atendimento na urgência, emergência, pré-hospitalar e terapia intensiva.

Para aprofundar seus estudos, não deixe de consultar as referências bibliográficas.

Vamos lá?

Quiz #53: Infecção

Pra falar de Emergências Clínicas, convidamos Dra Maria Aparecida Braga.

Graduada em Medicina pela Universidade Federal de Juiz de Fora em 1982, especializou-se em Clínica Médica, Cardiologia, Medicina Intensiva, Medicina de Emergência, Nutrologia e Gestão em saúde. É Doutora em Medicina pela Universidade Federal de Minas Gerais, Master in Business Administration em Gestão de Saúde e Master in Business Administration em Gestão de Negócios pela Fundação Getúlio Vargas.

Questão

Mulher de 52 anos com relato de infecção urinária há 3 meses, apresenta-se no consultório assintomática e com o antibiograma abaixo. Não apresenta comorbidades.

Com relação ao caso apresentado, qual é a opção correta?

a) A paciente deve ser medicada com ciprofloxacin por 7 dias

b) Antimicrobianos somente deverão ser empregados em caso de aparecimento de sintomas

c) Iniciar o tratamento se nova urocultura indicar a mesma bactéria

d) Exame de imagem (ultrassom ou tomografia) deve ser realizado para avaliação do sistema genitourinário

Comentário

Paciente portadora de bacteriúria assintomática, com cultura de urina com mais de 100.000 UFC/ml sem sinais e sintomas de infecção.

Pacientes com bacteriúria assintomática devem ser tratados se transplantados, neutropênicos, gestantes, pré-operatório de cirurgias urológicas ou de colocação de próteses. O tratamento deve ser guiado por antibiograma.

Resposta certa

Letra B – Antimicrobianos somente deverão ser empregados em caso de aparecimento de sintomas

Referência:

Köves B, Cai T, Veeratterapillay R, et al. Benefits and Harms of Treatment of Asymptomatic Bacteriuria: A Systematic Review and Meta-analysis by the European Association of Urology Urological Infection Guidelines Panel. Eur Urol 2017; 72:865

Sousa R, Muñoz-Mahamud E, Quayle J, et al. Is asymptomatic bacteriuria a risk factor for prosthetic joint infection? Clin Infect Dis 2014; 59:41.

Nicolle LE, Bradley S, Colgan R, et al. Infectious Diseases Society of America guidelines for the diagnosis and treatment of asymptomatic bacteriuria in adults. Clin Infect Dis 2005; 40:643.

Lin K, Fajardo K, U.S. Preventive Services Task Force. Screening for asymptomatic bacteriuria in adults: evidence for the U.S. Preventive Services Task Force reaffirmation recommendation statement. Ann Intern Med 2008; 149:W20.

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