Sedativo e analgésico para intubação.

Hoje é o dia da resposta completa do Quiz aqui no Blog!

O quiz é oportunidade de testar seus conhecimentos sobre temas importantes do dia a dia do atendimento na urgência, emergência, pré-hospitalar e terapia intensiva.

Hoje a questão é sobre Sedativo e analgésico para intubação. Para aprofundar seus estudos, não deixe de consultar as referências bibliográficas.

Questão

Qual esquema de drogas para intubação seria mais adequado para um paciente de 2
anos com choque séptico e pneumonia?

a)  Midazolam, Morfina e rocurônio
b)  Etomidato, fentanil e succinilcolina
c)  Cetamina e rocurônio
d)  Cetamina e pancurônio

Comentário

O melhor perfil de sedativo e analgésico para intubação no choque séptico é da cetamina, pois a mesma provoca o menor impacto hemodinâmico.   O midazolam é contraindicado no choque (hipotensão) e o etomidato na sepse (risco de insuficiência adrenal).

O pancurônio não é droga para sequência rápida de intubação, pois tem ação lenta e duração prolongada.

Resposta

Letra C – Cetamina e rocurônio

Referência:

• Hirschheimer MR, Carvalho WB, Proença JP, Freddi NA, Troster EJ. Ventilação
  Pulmonar Mecânica em Pediatria e Neonatologia –3ª Edição. São Paulo:
  Editora Atheneu, 2013.

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